Чем можно заболеть в Тайланде

Диагностика

При подозрении на развитие лихорадки путешественников, рекомендована консультация врача инфекциониста. Стандартное обследование включает такие диагностические мероприятия:

1. Общий анализ крови. При тяжелом течение болезни диагностируется ускорение СОЭ, повышение показателей гемоглобина, лейкоцитоз.
2. Биохимический анализ крови. На фоне общих изменений в организме происходит снижение уровня общего белка, повышение АЛТ, креатинина, АСТ.
3. Эндоскопические методы обследования. При затянувшейся диареи или при ее тяжелом течении назначаются такие эндоскопические методы обследования, как колоноскопия и ректороманоскопия. С помощью этих методов можно выявить воспалительные изменения в просвете кишечника, локальные язвенные очаги.

Дифференциальную диагностику диареи путешественников проводят с такими состояниями, как холецистит, аппендицит, перфорация язвы желудка, энтеропатии, панкреатит, болезнь Крона, декомпенсированный сахарный диабет.

Лечение

При тяжёлом течении диареи путешественников, пациентам рекомендована госпитализация. Лечение в стационарных условиях, также необходимо в период беременности, пациентам при наличии хронических заболеваний ЖКТ и других органов

На этапе лечения и реабилитации важно знать, как питаться в путешествиях и после их завершения. Щадящий пищевой режим исключает из рациона тяжёлую, трудноперевариваемую пищу

Из ежедневного меню исключают свежие овощи и фрукты, фруктовые и овощные соки, продукты, содержащие какао.

Рекомендовано дробное питание, при этом частота приемов пищи составляет 4-5 раз в сутки, небольшими порциями. Блюда необходимо готовить в отварном, запеченном, тушеном виде или на пару. При выраженном обезвоживании, для лечения диареи, назначается внутривенная регидратационная терапия с использованием растворов Трисоль, Ацесиль, Хлосоль. Дополнительно назначаются кишечные сорбенты (Полисорб, активированный уголь), а также спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин) и пищеварительные ферменты (Панкреатин, Мезим).

При первых симптомах диареи у взрослых, когда накануне выполнялся визит в другие страны (особенно дальнего зарубежья), рекомендовано не откладывать визит к специалисту гастроэнтерологу. При подтверждении предварительного диагноза потребуется помощь инфекциониста. Натуральный метапребиотик Стимбифид Плюс помогает сохранить здоровье ЖКТ в период путешествий, поддерживает нормальный баланс кишечной и желудочной микрофлоры, восстанавливает защитные силы организма и является эффективным средством как профилактики, так и лечения диареи. Стимбифид Плюс эффективен при пищевых отравлениях.

20.05.2021

13692

20

/ Доктор Стимбифид

Патогенез (что происходит?) во время Лихорадки Денге:

Вирус проникает в организм через кожу при укусе человека зараженным комаром. На месте ворот инфекции через 3-5 дней возникает ограниченное воспаление, где происходит размножение и накопление вируса. В последние 12 ч инкубационного периода отмечается проникновение вируса в кровь. Вирусемия продолжается до 3-5-го дня лихорадочного периода. Денге может протекать в классической и геморрагической формах. Строгой зависимости между типом вируса и клинической картиной не отмечается. От больных так называемой филиппинской геморрагической лихорадкой выделялись вирусы денге 2, 3 и 4 типов, при сингапурской геморрагической лихорадке – все 4 типа, при оценке этиологии таиландской геморрагической лихорадки одно время писали о новых типах вируса денге (5 и 6). В дальнейшем наличие этих типов вируса не было подтверждено.
В настоящее время установлено, что геморрагическая лихорадка денге и шоковый синдром денге могут вызывать все четыре серотипа вируса денге. В патогенезе заболевания особо важную роль играет внедрение в организм человека вирусов серотипов 1, 3 или 4, за которым через несколько лет следует и серотип 2. В развитии геморрагической лихорадки денге особое значение имеют иммунологические факторы. Усиленный рост вируса денге серотипа 2 происходит в мононуклеарных фагоцитах, полученных из периферической крови иммунизированных доноров или в клетках неиммунизированных доноров в присутствии субнейтрализующих концентраций вируса денге или перекрестных гетеротипичных антител к флавовирусам. Комплексы вирус-антитело присоединяются, а затем внедряются в мононуклеарные моноциты с помощью Fc-рецепторов. Активная репликация вируса в этих клетках может приводить к серии вторичных реакций (активация комплемента, системы кинина и др.) и к развитию тромбогеморрагического синдрома. Таким образом, геморрагические формы возникают в результате повторного инфицирования местных жителей или при первичном инфицировании новорожденных, получивших антитела от матери. Интервал между первичным (сенсибилизирующим) и повторным (разрешающим) заражением может колебаться от 3 мес до 5 лет. При первичной инфекции любым типом вируса возникает классическая форма денге. Вновь пребывающие в эндемический очаг заболевают только классической формой денге.
Геморрагическая форма развивается лишь у местных жителей. При этой форме поражаются преимущественно мелкие сосуды, где выявляются набухание эндотелия, периваскулярный отек и инфильтрация мононуклеарами. Повышение проницаемости сосудов приводит к нарушению объема плазмы, аноксии тканей, метаболическому ацидозу. С поражением сосудов и нарушением агрегатного состояния крови связано развитие распространенных геморрагических явлений. В более тяжелых случаях возникают множественные кровоизлияния в эндо- и перикарде, плевре, брюшине, слизистой оболочке желудка и кишечника, в головном мозге.
Вирус денге оказывает также токсическое действие, с которым связаны дегенеративные изменения в печени, почках, миокарде. После перенесенного заболевания иммунитет длится около 2 лет, однако он типоспецифичен, возможны повторные заболевания в тот же сезон (через 2-3 мес) за счет заражения другим типом.

Атипичные формы герпеса

Иногда генитальный герпес протекает стерто. На такие формы болезни приходится 65% случаев болезни:

• У женщин атипичный герпес напоминает воспаление влагалища или вульвы. Возникают боль, зуд и отек половых органов, обильные бели и боли при половом акте. Наружные проявления ограничиваются участками покраснения или мелкоточечными высыпаниями.
• У мужчин атипичная форма болезни похожа на воспаление головки и крайней плоти (баланит или баланопостит). На слизистой члена выступает красноватая сыпь, сопровождающаяся болью и жжением, по виду не похожая на герпетическую. Возникает воспаление предстательной железы, вызывающее боль, отдающую в анальную область. Поражение уретры приводит к рези и жжению при мочеиспускании, появлению следов крови в урине.

Существует скрытая форма болезни, при которой клинические проявления отсутствуют, но, несмотря на это, человек остается источником инфекции. Но мнимое благополучие длится не вечно. При переохлаждении, упадке сил, снижении иммунной защиты, беременности, стрессе, тяжелых сопутствующих болезнях и других неприятных условиях, вирус начинает усиленно размножаться и человек заболевает.

Часто задаваемые вопросы

Какие заболевания имеют схожие с пузырчаткой симптомы?

Заболевания со схожими симптомами многочисленны:

• Аутоиммунные заболевания: буллезный пемфигоид, пемфигоид слизистых оболочек, пемфигоидный красный плоский лишай, приобретенный буллезный эпидермолиз, линейный IgA-буллезный дерматоз и буллезная красная волчанка.
• Инфекционные заболевания: стафилококковый синдром ошпаренной кожи, буллезное импетиго и острый герпетический стоматит.
• Генетические заболевания: болезнь Хейли—Хейли.
• Другие: афтозный стоматит, многоформная эритема, синдром Стивенса—Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, красный плоский лишай, реакция «трансплантат против хозяина», болезнь Гровера (преходящий акантолитический дерматоз), себорейный дерматит.

Какие побочные эффекты кортикостероидной терапии?

При длительном применении кортикостероидов могут возникнуть побочные эффекты, такие как диабет, медикаментозный синдром Иценко—Кушинга (ожирение, артериальная гипертония, остеопороз, сахарный диабет, мочекаменная болезнь, гипертония или остеопороз). Предпочтительно сочетать системные кортикостероиды с иммунодепрессантами, чтобы избежать побочных эффектов.

Тамразова Ольга Борисовна

Д. м. н., профессор РАН, профессор кафедры дерматовенерологии с курсом косметологии ФНМО Медицинского института ФГАОУ ВО РУДН Министерства науки и высшего образования РФ, г. Москва.

Читать по теме

Повидон йод

Характеристики и свойства повидон-йода. Для чего применяется повидон-йод? Инструкция по применению раствора, мази, свечей Бетадин с повидон-йодом.

Пиодермия: лечение, мази, кремы, средства

Причины появления пиодермии, симптомы, виды и способы лечения. Профилактика гнойничковых заболеваний.

Импетиго

Импетиго — распространенная кожная инфекция. Почему она возникает, и как правильно ее лечить?

Клинические симптомы

Находясь за пределами места проживания, важно уметь распознавать первые признаки диареи путешественников, так как это состояние, как любое расстройство пищеварения, может привести к обезвоживанию и соответствующим тяжёлым последствиям для здоровья. Диарея путешественников сопровождается набором таких клинических признаков:

• температура тела до 38 градусов и выше;
• озноб;
• общая слабость и недомогание;
• ломота в теле;
• частичная или полная утрата аппетита;
• тошнота и рвота;
• дискомфорт в животе и повышенное газообразование в кишечнике;
• частые позывы к опорожнению кишечника, жидкий стул.

Клиническая картина диареи путешественников характеризуется острым началом. В зависимости от причины возникновения, стул может быть водянистым без каких-либо особенностей или содержать фрагменты непереваренной пищи. При тяжёлом течении, каловые массы могут содержать примеси слизи, крови или гноя. Выраженная диарея и частые рвотные позывы создает благоприятные условия для развития обезвоживания (дегидратации) организма. О развитии обезвоживания сигнализируют такие симптомы, как жажда, осиплость голоса, сухость кожных покровов из слизистых оболочек, снижение эластичности кожных покровов, судороги, уменьшение суточного объема мочи. У детей в клинической картине преобладает общая слабость, сонливость, судороги, беззвучный плач, отказ от еды и питья.

Осложнения ОРВИ

В большинстве случаев грипп является самоограничивающимся. Угроза для больного — постгриппозные осложнения, возникающие в 6% случаев. В группах риска, включающих людей с нарушенной, как правило, вторичной, приспособленностью иммунной системы, больных с хроническими заболеваниями органов дыхания, кровообращения и почек, пациентов в возрасте до 5 и старше 65 лет – этот показатель еще выше.

Осложнения после гриппа:

• В основном легочные: пневмония, бронхит, отит;
• Реже кардиологические: миокардит, эндокардит, перикардит;
• Неврологические: миелит, энцефалит, менингит;
• Приводящие к обострению хронических заболеваний. Например, бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких, недостаточности кровообращения, обострению симптомов болезни Паркинсона, ухудшению гликемического контроля при сахарном диабете.

У пациентов из групп риска грипп чаще всего приводит к опасным для жизни осложнениям: пневмонии, реже миокардиту, энцефалиту и менингиту. Почти 90% смертей от гриппа и его осложнений приходится на людей старше 60 лет.

Венерические болезни

Заболевания, передающиеся половым путем, для тайских курортов распространены. Лидером в этом плане считается курорт Паттайя, но поверьте, не составит никакого труда столкнуться с данной неприятностью и где-нибудь в другом регионе.

Если вы приехали в страну отдыхать по полной, и имеете некие планы на развлечения в клубах и на дискотеках, то не забывайте пользоваться презервативами и желательно на них не экономить. Ведь лучше лишний раз перестраховаться, чем потом привезти с собой «интересный» сувенир из Королевства.

Лечение любого заболевания – дело продолжительное и обязательно требует консультации опытного врача, чтобы тот смог поставить точный диагноз. В зависимости от того с чем вам пришлось столкнуться, будут назначены препараты. Нередко курс включает в себя прием антибиотиков.

Другие заболевания из группы Инфекционные и паразитарные болезни:

Абдоминальный актиномикоз

Аденовирусная инфекция

Аденовирусный энтерит

Акантохейлонематоз (дипеталонематоз)

Актиномикоз

Амебиаз

Амебный абсцесс легкого

Амебный абсцесс печени

Анизакидоз

Анкилостомидоз

Анкилостомоз

Аргентинская геморрагическая лихорадка

Аскаридоз

Аспергиллез

Африканский трипаносомоз (сонная болезнь)

Бабезиоз

Балантидиаз

Бартонеллез

Беджель

Бешенство

Бластомикоз Гилкриста

Бластомикоз южно-американский

Болезнь (лихорадка) Росс-Ривер

Болезнь Брилла-Цинссера

Болезнь кошачьих царапин

Болезнь Кройцфельдта-Якоба

Болезнь Лайма

Болезнь Шагаса (американский трипаносомоз)

Боливианская геморрагическая лихорадка

Ботулизм

Бразильская пурпурная лихорадка

Бругиоз

Бруцеллёз

Брюшной тиф

Ветряная оспа (ветрянка)

Вирусные бородавки

Вирусный гепатит A

Вирусный гепатит В

Вирусный гепатит Е

Вирусный гепатит С

Вирусный конъюнктивит

Висцеральный лейшманиоз

Внезапная экзантема

Возвратный тиф

Вухерериоз (слоновая болезнь)

Газовая гангрена

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Геморрагическая лихорадка Эбола

Геморрагические лихорадки

Гемофильная инфекция

Герпетическая ангина (герпетический тонзиллит)

Герпетическая экзема

Герпетический менингит

Герпетический фарингит

Гименолепидоз

Гирудиноз

Гистоплазмоз легких

Гнатостомоз

Головной педикулёз

Грипп

Дикроцелиоз

Дипилидиоз

Дифиллоботриоз

Дифтерия

Дракункулёз

Жёлтая лихорадка

Зигомикоз (фикомикоз)

Иерсиниоз и псевдотуберкулез

Изоспороз

Инфекционная эритема (пятая болезнь)

Инфекционный мононуклеоз

Кампилобактериоз

Капилляриоз кишечника

Капилляриоз легочный

Капилляриоз печеночный

Кишечный интеркалатный шистосомоз

Кишечный шистосомоз Мэнсона

Клонорхоз

Кожно-слизистый лейшманиоз (эспундия)

Кожный лейшманиоз

Кожный миаз

Коклюш

Кокцидиоидомикоз

Колорадская клещевая лихорадка

Контагиозный моллюск

Корь

Краснуха

Криптококкоз

Криптоспоридиоз

Крымская геморрагическая лихорадка

Ку-лихорадка

Кьясанурская лесная болезнь

Легионеллёз (Болезнь легионеров)

Лейшманиоз

Лепра

Лептоспироз

Листериоз

Лихорадка Западного Нила

Лихорадка Ласса

Лихорадка Марбург

Лихорадка от укуса крыс (Содоку)

Лихорадка Рифт-Валли

Лихорадка Чикунгунья

Лоаоз

Лобковый педикулез

Лобомикоз

Лямблиоз

Малярия

Мансонеллез

Медленные вирусные инфекции

Мелиоидоз

Менингококковая инфекция

Миаз

Мицетома

Москитная лихорадка (лихорадка паппатачи)

Мочеполовой шистосомоз

Натуральная оспа

Некатороз

Нокардиоз

Окопная лихорадка

Омская геморрагическая лихорадка

Онхоцеркоз

Описторхоз

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)

Оппортунистические микозы

ОРВИ

Осповидный риккетсиоз

Острый герпетический (афтозный) стоматит

Острый герпетический гингивостоматит

Острый полиомиелит

Парагонимоз человека

Паракокцидиоидомикоз

Паратиф С

Паратифы А и В

Парвовирусная инфекция

Паротитный менингит

Паротитный орхит

Паротитный панкреатит

Паротитный энцефалит (энцефалит при эпидемическом паротите)

Пастереллез

Педикулёз (вшивость)

Педикулёз тела

Пенициллоз

Пинта

Пищевые токсикоинфекции

Пневмоцистоз (пневмоцистная пневмония)

Простуда

Пятнистая лихорадка Скалистых гор

Ретровирусная инфекция

Рожа

Ротавирусный энтерит

Сальмонеллез

Сап

Сибирская язва

Синдром токсического шока

Синдром Уотерхауза-Фридериксена

Скарлатина

Спарганоз

СПИД (синдром приобретённого иммунного дефицита)

Спириллез

Споротрихоз

Стафилококковое пищевое отравление

Столбняк

Стрептобациллез

Стронгилоидоз

Тениоз

Токсоплазмоз

Трихинеллез

Трихостронгилоидоз

Трихоцефалёз (трихуроз)

Тропическая легочная эозинофилия

Туберкулез периферических лимфатических узлов

Туляремия

Тунгиоз

Фасциолез

Фасциолопсидоз

Филяриатоз (филяриоз)

Филяриатоз лимфатический

Фрамбезия

Холера

Хромомикоз

Хронический вирусный гепатит

Цистицеркоз

Цистицеркоз глаз

Цистицеркоз головного мозга

Цитомегаловирусная инфекция

Цитомегаловирусная пневмония

Цитомегаловирусный гепатит

Цитомегаловирусный мононуклеоз

Чесотка

Чума

Шейно-лицевой актиномикоз

Шигеллез

Шистосоматидный дерматит

Шистосомоз (бильгарциоз)

Шистосомоз японский

Энтеробиоз

Энтеровирусная инфекция

Эпидемическая миалгия

Эпидемический паротит (свинка)

Эпидемический сыпной тиф

Эризипелоид

Эхинококкоз

Эхинококкоз легких

Эхинококкоз печени

Эшерихиоз

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Симптомы острой респираторной вирусной инфекции у взрослых

ОРВИ протекают поэтапно. Инкубационный период с момента заражения до проявления первых симптомов колеблется от нескольких часов до 3-7 дней.

В период клинических проявлений все ОРВИ имеют сходные признаки разной степени выраженности:

• заложенность носа, насморк, водянистые выделения из носа, чихание, зуд в носу;
• боль и дискомфорт в горле, боль при глотании, покраснение в горле;
• кашель сухой или влажный;
• лихорадка от умеренной (37,5-38) до тяжелой (38,5-40);
• общее недомогание, отсутствие аппетита, головные боли, сонливость;
• покраснение глаз, жжение, слезотечение;
• расстройства пищеварения с диареей;
• иногда увеличение и легкая болезненность подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

Симптомы острой респираторной вирусной инфекции у взрослых зависят от конкретного типа вируса и могут варьироваться от незначительной простуды и кашля до тяжелой лихорадки и токсических симптомов отравления. В среднем симптомы сохраняются от 2-3 до семи и более дней, лихорадка держится 2-3 дня.

Например, картина может развиваться так:

• Жжет и першит горло, через сутки все горло буквально «дерет».
• Постепенно отекают слизистые верхних дыхательных путей: больной чихает, жалуется на першение в горле и заложенный нос.
• Поражается слизистая глаз, поэтому текут слезы и развивается светобоязнь.
• Отечность распространяется в гортань и трахею. Начинается сухой (без мокроты) болезненный кашель, голос хрипнет.

Основной признак ОРВИ — высокая заразность для окружающих, сроки которой зависят от типа вируса. В среднем максимальная инфекционность приходится на последние дни инкубационного периода и первые 2-3 дня клинических проявлений. Постепенно количество вирусов уменьшается, и больной становится не опасным в плане распространения инфекции.

Дорожное движение

Еще одна не мало важная опасность Таиланда – дорожное движение. Кроме местных водителей, которые совершенно не соблюдают скоростной режим, есть туристы. Они не ориентируются в незнакомом городе и часто не имеют опыта в левостороннем вождении. В результате на дорогах полный хаос.

Тротуаров крайне мало, а многочисленные байки припаркованы вдоль дорог настолько плотно, что обходить их приходится прямо по проезжей части.

Пешеходные переходы водители обычно игнорируют. Приходится ждать скопления людей на переходе и идти большим потоком. Только так машины удается притормозить.

На особо оживленных переходах в целях безопасности дежурят полицейские, регулируя движение.

Ежегодно на побережье Сиамского залива приезжают миллионы туристов. Все они покидают страну только с положительными эмоциями, а неприятные случаи с гостями страны крайне редки. Но о наличие опасностей знать все же стоит. Хотя бы для того, чтобы их предотвратить.

Список литературы

1. Malik AM, Tupchong S, Huang S, Are A, Hsu S, Motaparthi K. An Updated Review of Pemphigus Diseases. Medicina (Kaunas). 2021;57(10):1080. Published 2021 Oct 9. doi:10.3390/medicina57101080.
2. Langan SM, Smeeth L, Hubbard R, Fleming KM, Smith CJ, West J. Bullous pemphigoid and pemphigus vulgaris—incidence and mortality in the UK: population based cohort study. BMJ. 2008;337(7662):a180. Published 2008 Jul 9. doi:10.1136/bmj.a180.
3. Simon DG, Krutchkoff D, Kaslow RA, Zarbo R. Pemphigus in Hartford County, Connecticut, from 1972 to 1977. Arch Dermatol. 1980;116(9):1035-1037.
4. Олисовой О. Ю. Кожные и венерические болезни: учебник/ Практическая медицина, 2017, Москва.
5. Groves RW. Pemphigus: a brief review. Clin Med (Lond). 2009;9(4):371-375. doi:10.7861/clinmedicine.9-4-371.
6. Pile H.D., Yarrarapu S.N.S., Crane J.S. StatPearls. StatPearls Publishing; Treasure Island, FL, USA: 2021. Drug Induced Pemphigus.
7. Groves RW. Pemphigus: a brief review. Clin Med (Lond). 2009;9(4):371-375. doi:10.7861/clinmedicine.9-4-371.
8. Craske MG, Stein MB, Eley TC, et al. Anxiety disorders . Nat Rev Dis Primers. 2017;3:17024. Published 2017 May 4. doi:10.1038/nrdp.2017.24.
9. Di Lernia V, Casanova DM, Goldust M, Ricci C. Pemphigus Vulgaris and Bullous Pemphigoid: Update on Diagnosis and Treatment. Dermatol Pract Concept. 2020;10(3):e2020050. Published 2020 Jun 29. doi:10.5826/dpc.1003a50.
10. Волкова М. А., Кичигина М. Ю., Потекаев Н. С., Теплюк Н. П., Куприянова А. Г. Паранеопластическая пузырчатка — редкое аутоиммунное осложнение при хроническом лимфолейкозе // Онкогематология № 1 2007.
11. Клинические рекомендации Пузырчатка// Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2020 года.
12. Карамова А.Э., Знаменская Л.Ф., Чикин В.В., Михина В.А., Нефедова М.А. IgG/IgA-пузырчатка — редкий аутоиммунный буллезный дерматоз //Вестник дерматологии венерологии Том 96, № 1 2020.
13. Давиденко Е.Б., Махнева Н.В., Белецкая Л.В. Современный взгляд на патогенез и факторы, способствующие развитию аутоиммунной пузырчатки// Клиническая дерматология и венерология. 2013;11(3):4 13.

Африканский трипаносомоз (сонная болезнь)

Сонная болезнь встречается в 28 странах Африки, особенно часто в Анголе, Уганде и Конго. Возбудитель болезни — жгутиковое простейшее Трипаносома. В человека оно вселяется во время укусов мухи цеце, поэтому, там где нет мух, нет и трипаносомоза. Ученые заметили: чем старше муха цеце, тем она заразнее. Оказавшись в кровеносной системе, трипаносома вызывает симптомы, похожие на грипп, а после этого проникает в мозг, и тогда у человека начинаются серьезные психические нарушения. У человека возникают проблемы со сном, после чего они впадают в коматозное состояние и умирают. Болезнь развивается от полугода до нескольких лет.

Как избежать?

Использовать репелленты и противомоскитные сетки; при укусе мухи цеце пройти профилактическое лечение.

Чем опасен токсоплазмоз

Наличие в организме токсоплазм отражается на работе центральной нервной системы. При проведении микроскопических обследований у пациентов с токсоплазмозом выявлялось поражение головного мозга с отмиранием тканей в перивентрикулярной зоне. Преимущественно у детей развивается гидроцефалия, приводящая к изменению мозгового вещества.

Особую обеспокоенность у врачей вызывает токсоплазмоз при беременности, который становится причиной развития внутриутробных аномалий и преждевременного прерывания беременности.

Хроническая форма токсоплазмоза может привести к развитию следующих осложнений:

• гидроцефалии;
• хориоретинита (воспаления сетчатки глаза);
• эпилепсии;
• атрофии зрительных нервов (приводит к слепоте).

Как сохранить здоровье в жаркой стране, профилактика болезней:

1. Не пейте воду из-зпод крана никогда! Только воду в бутылках либо кипяченую. Покупайте воду в магазинах или супермаркетах, но не с лотка на улице.

В кафе лучше не пить воду или другие напитки со льдом. Если лед цилиндрической формы с дыркой или квадратный, то он заводской и пить с ним напитки можно, если же у вас лед вызывает подозрение, лучше откажитесь от его употребления.

2. Всегда мойте руки перед едой! Да и вообще в Тайланде мойте руки как можно чаще.

3. Не загорайте слишком долго! Обгореть с непривычки можно даже в пасмурную погоду, не загорайте более 15 минут в первые дни. Всегда используйе крем от загара со степенью ащиты минимум 30.

4. Не набрасывайтесь сразу на морепродукты, может пойти белковое отравление. Ешьте рыбу, креветки и прочие дары моря только в хороших ресторанах, либо в тех, где их вылавливают из аквариума и готовят при вас. Отравление морепродуктами вещь серьезная вплоть до летального исхода.

5. В целом будьте бдительны и не делайте того, чего бы вы не стали делать дома – ходить босиком по земле, лазить по лесу без определенной одежды, купаться в безлюдном и непонятном месте, принимать пищу в анти санитарных условиях и т.д.

Лихорадка денге

Лихорадка денге в Таиланде является одной из главных причин детской смертности. Опасность заболевания существует круглый год. Переносчиком вируса являются комары рода Aedes. Симптомы заболевания очень похожи на грипп: повышение температуры до 39°, слабость, боли в мышцах и ломота в костях, покраснение горла, высыпания на теле. Если инфицирование вирусом денге произошло впервые, то при правильном лечении болезнь проходит за неделю. Существует 4 серотипа вируса лихорадки денге и иммунитет вырабатывается только к одному из них. Если происходит заражение другим серотипом, то болезнь часто приобретает тяжелую форму, являющейся причиной летальных исходов.

Если у себя дома в России вы почувствовали недомогание, ломоту,  повышение температуры, у вас покраснело горло, о причинах заболевания вы будете знать наверняка и купите в аптеке стандартный набор лекарств для лечения простуды. Но если подобные симптомы возникли во время путешествия в Таиланде, нужно немедленно обратиться к врачу. Причиной неприятных ощущений и повышения температуры могут быть опасные вирусные инфекции, распространенные в тропических странах. Самолечение может усугубить тяжесть заболевания, привести к тяжелым последствиям и даже летальному исходу.

В случае заражения нельзя принимать аспирин, ибупрофен, нурофен и другие жаропонижающие и противовоспалительные препараты, разжижающие кровь, это может привести к опасным для жизни внутренним кровотечениям. Специального лечения денге не существует. Все сводится к своевременному устранению опасных симптомов и поддержанию иммунитета, поэтому успех лечения очень сильно зависит от опыта медицинского персонала в лечении денге.

Прививки от вируса денге нет, но даже при ее появлении, чтобы не заболеть  придется делать 4 прививки от каждого вида вируса отдельно.  Заразиться  можно в любом районе Таиланда, преимущественно на юге страны. Основные вспышки заболевания возникают осенью в период муссонов.

При выборе страхового полиса следует учитывать, что не все страховые компании покрывают лечение денге. На сайте такой компанией является СК Согласие. Если вы едите в  районы Таиланда, где официально объявлена эпидемия денге, то в случае заражения, ваше лечение также не будет оплачено.

Вопросы по теме

Можно ли принимать стимбифид постоянно?

Да, можно принимать длительно.

Можно ли применять стимбифид во время кормления грудью?

Формально стимбифид противопоказан и при беременности, и при кормлении грудью. Смотрите инструкцию по применению.

Здравствуйте,можно ли употреблять алкоголь при курсе Стимбифид Плюс? Например, не пить таблетки в этот день.спасибо

Если употребление алкоголя не чрезмерное, то оно не помешает курсу Стимбифида плюс. Приём таблеток пропускать нельзя. Здоровья Вам!

Добрый день! Можно ли принимать Стимбифид Плюс при СИБР и СРК со склонностью к запорам? Не вызовет ли это ухудшения газообразования, метеоризма?

Здравствуйте! Не только можно, но и нужно! Напишите нам, пжл, насколько позитивным был эффект. Здоровья Вам!

Здравствуйте, можно ли стимбифид плюс принимать в 1 триместре беременности?

Здравствуйте!

Стимбифид плюс состоит из 3-х основных компонентов:

1. Фруктополисахариды (инулин)
2. Фруктоолигосахариды (олигофруктоза)
3. Лактат кальция.

Первые два представляют натуральную основу и в природе, в частности, являются составной частью фруктов и овощей. Третий компонент длительное время выпускался нашей фармацевтической промышленностью как источник кальция и был разрешён для детей 0+ и беременных. Так что никаких фактических противопоказаний для приёма препарата беременными не существует. На сегодняшний день всем вновь регистрируемым средствам в административном порядке вносят запись, что не рекомендуется беременным.

Спасибо, здоровья Вам!

Криминал

Несмотря на всю дружелюбность «страны улыбок», даже здесь не редки случаи криминала, особенно по отношению к туристам.

Воровство

Основной процент краж происходит в общественном транспорте. Так же бывают случаи в номерах отеля. Даже персонал респектабельных гостиничных комплексов не брезгует парой купюр из кошелька постояльца. Все ценные вещи и документы нужно хранить в сейфе.

Мошенничество

Основной вид мошенничества – обсчет. Нужно всегда следить за ценами и выставленным счетом.

Так же велика вероятность приобрести подделку, особенно касаемо ювелирных изделий. Такие вещи нужно покупать только в специализированных магазинах, где дают сертификат качества.

Много мошенников специализируется на банковских картах. Не стоит показывать ее наличие в сомнительных местах. При обнаружении пропажи необходима срочная блокировка.

Также не редки случаи навязывания не нужных услуг. Обычно этим занимаются таксисты. Они стараются уговорить клиента ехать туда, где им платят за привезенных клиентов.

Грабежи

Не стоит доверять посторонним людям, которые «от чистого сердца» чем-то угощают. Особенно это касается алкоголя.  В Таиланде часто таким образом опаивают жертв сильнодействующими препаратами, а после грабят.

Во избежание неприятностей, с собой нужно носить копии документов и наличные деньги только на текущий день. Оригиналы же, и банковские карты, хранить в сейфе номера. Драгоценности лучше и вовсе на отдых не брать.

Наркотики

В Таиланде наказания за наркотики жесточайшие. По некоторым статьям даже предусмотрена смертная казнь. Она конечно чаще всего заменяется на тюремный срок, но учитывая условия в тайских тюрьмах, не известно, что лучше.  Несмотря на это их продают повсюду, особенно в туристической местности. Продавцы сами подходят на улице и предлагают «оторваться». Не нужно думать, что к туристу отнесутся мягче, чем к местному жителю. В этой стране при вынесении приговора разницы не будет.

Важно! От всего, что в Таиланде вне закона, туристу лучше держаться подальше. Если же недоразумения возникли, то постараться решить мирно и обойтись без полиции

Здесь всегда признают правым местного. И это даже несмотря на то, что туристический бизнес – основной источник дохода страны.

Как лечить токсоплазмоз: препараты и народные методы

Медикаментозная терапия необходима при любой форме заболевания. Если форма острая необходимо незамедлительное лечение под руководством специалиста. Отталкиваясь от результатов исследований, опытный врач составит схему лечения, подберет действенный и безопасный препарат.

Если произошло инфицирование беременной, во втором триместре для лечения применяются сильные антибиотики, что наносит ущерб здоровью будущего малыша. Раньше этого срока лечение не применяется.

Как вылечить токсоплазмоз?

Для лечения токсоплазмоза используются следующие лекарственные средства:

• Ровамицин макролиды.
• Циклоферон иммуномодуляторы.
• Тимоген гормональные.

Очень популярно лечение народными средствами. Но следует помнить, что самолечение может сыграть злую шутку и ухудшить состояние больного. Использовать народные рецепты следует одновременно с медикаментами и только с согласия доктора.

Народные лекарства от токсоплазмоза

№1

5 зубчиков чеснока растолочь и всыпать в стакан молока. Поставить на слабый огонь и варить 15минут. Пить в течение суток, маленькими глотками. Длительность лечения 10 дней. Через время можно повторить.

№2

Сырые тыквенные семечки смолоть, как можно мельче. 1 ч.л. полученного порошка добавить в 200 мл молока и выпить натощак.

Виды пузырчатки

Наружный пласт кожи, эпидермис, состоит из 5 слоев:

• Рогового
• Блестящего
• Зернистого
• Шиповатого
• Базального

В зависимости от слоя локализации пузырей, внешних проявлений заболевания, а также факторов, спровоцировавших их возникновение, пузырчатку принято разделять на следующие виды:

• Обыкновенная
• Вегетирующая
• Листовидная
• Паранеопластическая
• Вызванная лекарственными средствами

Структура поверхностного слоя кожи

Вульгарная (обыкновенная) пузырчатка

• Характеризуется возникновением пузырей и эрозий, локализующихся на слизистых оболочках (ротовая полость, половые органы) и на коже (грудь, спина, плечи).
• Поражения слизистой рта могут существовать до 4 месяцев, прежде чем станут очевидными изменения кожи.

Вегетирующая пузырчатка

• Вегетирующая пузырчатка характеризуется возникновением пузырей и/или пустул (гнойничков) вокруг естественных отверстий и внутри кожных складок.
• После вскрытия пузырей образуются эрозии, на дне которых появляются разрастания — вегетации.

Листовидная пузырчатка

• Для листовидной формы пузырчатки характерно появление плоских, «сдутых» пузырей, покрытых корками, напоминающие листья.
• Локализуются поражения в области лица, волосистой части головы, верхней части туловища.

Подтипы листовидной пузырчатки:

Эритематозная (себорейная, синдром Сенира—Ашера) пузырчатка

Появление на фоне покраснения жирных чешуек и корок желто-коричневого цвета. Также возможно появление быстро разрывающихся пузырей с возникновением на их месте эрозий. Высыпания локализуются в таких местах с повышенным выделением кожного сала, как волосистая часть головы, лицо, межлопаточная область, верхняя часть грудной клетки.

Бразильская пузырчатка 

Форма листовидной пузырчатки, обнаруженная в сельских районах Бразилии.

Герпетиформная пузырчатка

Характеризуется возникновением скоплений узелков (папул) и пузырьков (везикул).

Паранеопластическая пузырчатка

• При паранеопластической пузырчатке появляются различные поражения в виде пузырей, эрозий, пятен, узелков, локализующихся на лице, волосистой части головы, туловище и конечностях.
• Возникновение этого типа пузырчатки обусловлено злокачественным заболеванием.

Пузырчатка, вызванная лекарственными средствами

• Данный вид пузырчатки имеет схожие проявления с вульгарной, себорейной или листовидной пузырчаткой.
• Поражения локализуются в области подмышечных впадин, туловища, верхних и нижних конечностей.

Малярия

Это одно из самых тяжелых заболеваний. Его возбудитель – малярийный комар, встречающийся в джунглях. Основные симптомы – повышенная температура, головные боли, увеличенный размер печени и селезенки, анемия.

Лечится довольно сложно, так как малярия носит рецидивирующий характер. Говорит это о том, что она может появляться время от времени, даже если на первый взгляд покажется, что вы полностью выздоровели. Бывают случаи, когда малярия напоминает о себе спустя несколько лет. Как правило, лекарства от данного заболевания можно купить в странах Юго-Восточной Азии. Если же придется столкнуться с болезнью на родине, то найти нужный препарат будет затруднительно. Поэтому люди часто обращаются на форумах к тем, кто сейчас отдыхает в Королевстве, чтобы они привезли им нужное средство.

Чтобы избежать заражения, старайтесь меньше гулять по джунглям. Если все-таки решили отправиться в поход, надевайте вещи с длинными рукавами, пользуйтесь средствами от комаров. Следите, чтобы на окнах вашей комнаты стояли москитные сетки, лучше чтобы они были пропитаны инсектицидом.